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IT系統(tǒng)在醫(yī)院建筑中應(yīng)用

瀏覽次數(shù):731更新日期:2014-07-01

徐霜

安科瑞電氣股份有限公司,上海 嘉定,201801

0 引言

    隨著越來越多的電子醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)用建筑中廣泛應(yīng)用,電流對病人的威脅也越來越大,大家知道,電流流入人體有三種主要后果,首先是灼傷,特別是在電流流進和流出人體的地方,是肌肉的麻痹,它可能短暫地使呼吸停止,第三是電擊可能造成心臟的抑制,這種心室纖維性顫動會造成心室內(nèi)心辨膜的失調(diào),從而使血液停止周身的循環(huán),前兩種雖然會使人感到不適,但很少造成持久性的損傷,而心室纖維性顫動可能造成生命危險。大家也知道,當(dāng)用電設(shè)備對人體心臟直接漏電大于lOmA時,就會造成對人的微電擊事故,而一般民用建筑所用的漏電電流保護裝置動作電流通常為30mA~500mA.不能防止微電擊事故的發(fā)生,同時,目前我國醫(yī)院建筑的低壓配電系統(tǒng)接地型式通常采用TN系統(tǒng),該系統(tǒng)多為金屬性短路,故障電流較大,致使斷路器等過電流保護裝置動作,也不能滿足醫(yī)院建筑一些重要醫(yī)療場所對不間斷供電的使用要求。

1 醫(yī)療IT系統(tǒng)功能及特點

    醫(yī)用隔離電源系統(tǒng)(即醫(yī)用IT系統(tǒng)),又叫中性點不接地的配電系統(tǒng),系統(tǒng)負(fù)載中的導(dǎo)體和無負(fù)載電流經(jīng)過的導(dǎo)電部分經(jīng)接地保護線接地。在IT系統(tǒng)中,如果出現(xiàn)單相接地故障,對地漏電流只能經(jīng)過系統(tǒng)泄漏電容對系統(tǒng)相線構(gòu)成回路,而系統(tǒng)泄漏電容引起的容抗總是遠遠大于TN系統(tǒng)中的接地電阻,因此IT系統(tǒng)中的短路其不會因接地電流的存在而引起過電流而動作,從而保證系統(tǒng)能帶故障運行。

    醫(yī)療IT系統(tǒng)設(shè)置在醫(yī)療2類場所的作用:

   (1)隔離電源系統(tǒng)即中心點不接地系統(tǒng),其因降低了接觸電壓和電網(wǎng)對地的泄漏電流,故控制對人體內(nèi)部的直接漏電,從根本上杜絕產(chǎn)生微電擊醫(yī)療事故的危險;

   (2)防止接地系統(tǒng)內(nèi)的漏電流竄入某些與病人連接的醫(yī)療電氣設(shè)備的對地回路;

   (3)當(dāng)供電系統(tǒng)內(nèi)出現(xiàn)*個對地漏電流故障時,不會導(dǎo)致斷路器或熔斷器動作,保證供電的可靠性。同時,絕緣監(jiān)視儀報警,提示故障類型,以便維修人員及時修復(fù);

   (4)降低了對地漏電流,從而提高了防火安全性;

   (5)目前國家標(biāo)準(zhǔn)GB16895.24-2005規(guī)定中心手術(shù)部所有手術(shù)室、急診搶救室、各類重癥監(jiān)護室、心臟導(dǎo)管及造影室等需配置隔離電源系統(tǒng)。

2 IT系統(tǒng)在醫(yī)院建筑中的應(yīng)用方案

2.1 醫(yī)院建筑中醫(yī)療場所的分類

    醫(yī)療場所分為三種:

    0類醫(yī)療場所:無需與患者身體接觸的電氣裝置工作的場所。

    1類醫(yī)療場所:需要與患者體表、體內(nèi)(2類醫(yī)療場所所述環(huán)境)接觸的電氣裝置工作的場所。

    2類醫(yī)療場所:需要與患者體內(nèi)(主要指心臟或接近心臟部位)接觸以及電源中斷危及患者生命的電氣裝置工作的場所。

    根據(jù)IEC標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定,在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi),由電網(wǎng)電源供電,用于維護生命或外科手術(shù)的醫(yī)療電氣設(shè)備,使用帶絕緣監(jiān)視儀的IT系統(tǒng),同時根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》,2類醫(yī)療場所使用帶絕緣監(jiān)視裝置和隔高變壓器的電源系統(tǒng),即IT系統(tǒng)。

2.2 IT系統(tǒng)在醫(yī)院建筑2類醫(yī)療場所的應(yīng)用及系統(tǒng)組成

    2類醫(yī)療場所主要包括:急診搶救室、中心手術(shù)部的所有手術(shù)室、所有CU室(包括ICU、CCU、NICU、PICU、SICU等),心臟導(dǎo)管介入室和心血管造影室。

圖1 某醫(yī)院手術(shù)室隔離電源柜系統(tǒng)圖

   (1)系統(tǒng)組成

   醫(yī)療IT系統(tǒng)由隔離變壓器、絕緣監(jiān)視儀及外接報警裝置和顯示設(shè)備三部分組成。如圖1所示,為某醫(yī)院手術(shù)室隔離電源柜系統(tǒng)圖。

   (2)系統(tǒng)各組成部分設(shè)置要求

   ①醫(yī)療IT系統(tǒng)隔離變壓器的作用:將一個電氣回路的導(dǎo)體與其他電氣回路做*的電氣分離。

   醫(yī)療IT系統(tǒng)隔離變壓器設(shè)置要求:

   a.醫(yī)用IT系統(tǒng)通常采用單相變壓器,其額定容量不應(yīng)低于0.5kVA,且不超過IOkVA。因為三相IT系統(tǒng)中如果出現(xiàn)單相接地故障,非故障相的對地電壓將升高到對地額定電壓的1.7倍,因而具有對地故障擴大的危險,所以應(yīng)慎用三相IT系統(tǒng)。

   b.隔離變壓器應(yīng)盡量靠近醫(yī)療場所,并采取措施防止人們無意的接觸。這樣以縮短該系統(tǒng)配電線路的長度,提高回路的絕緣阻抗,降低回路的對地靜電電容。

   c.隔離變壓器二次側(cè)的額定電壓不應(yīng)超過250V。

   d.當(dāng)隔離變壓器處于額定電壓和額定頻率下,空載運行時,流向外殼或大地的漏電流不應(yīng)超過0.5mA。

    ②醫(yī)用IT系統(tǒng)配置絕緣監(jiān)視器。IT系統(tǒng)內(nèi)的絕緣監(jiān)視儀監(jiān)視相線對地的絕緣阻值,一旦相線對地出現(xiàn)絕緣故障,絕緣監(jiān)視儀器立即報警,提醒操作人員系統(tǒng)中已經(jīng)出現(xiàn)*個對地故障,但系統(tǒng)仍能帶故障運行,需在適當(dāng)?shù)臅r間找出并排除。如果IT系統(tǒng)內(nèi)未安裝絕緣監(jiān)視儀,當(dāng)出現(xiàn)*個故障時,操作人員得不到任何報警信息,如果再出現(xiàn)、第三個故障時,逐步增加的故障電流zui終將導(dǎo)致系統(tǒng)內(nèi)的小型斷路器或熔斷器動作,使整個IT系統(tǒng)失電。如果兩個故障發(fā)在不同相上,還會對地構(gòu)成相間短路,對IT電源系統(tǒng)造成大危害,給病人帶來生命危險。

    絕緣監(jiān)視器應(yīng)具有如下要求:

    a.交流內(nèi)阻大于等于100Kf;

    b.測量電壓不超過直流25V;

    c.測試電流,故障條件下峰值不應(yīng)大于1mA;

    d.當(dāng)電阻減少到50kf~時能夠顯示,并備有試驗設(shè)施。

    e.每一個醫(yī)療IT系統(tǒng),具有顯示工作狀態(tài)的信號燈。聲光警報裝置應(yīng)安裝在便于*性監(jiān)視的場所;

    f.隔離變壓器需設(shè)置過載和高溫的監(jiān)控。

    ③報警裝置和顯示設(shè)備

    安裝于便于*性監(jiān)視的場所,用于監(jiān)視內(nèi)監(jiān)視儀器測量數(shù)據(jù)和報警情況??筛鶕?jù)報警類型做相應(yīng)處理,如果是過負(fù)載或變壓器超溫報警,可斷開一些目前不是使用的負(fù)載;如果是絕緣故障報警,可先將手術(shù)做完,然后由電工通過依次斷開負(fù)載分路的方法找出故障點。如果安裝了絕緣故障定位系統(tǒng),就可立即在線找出故障分路。

3 IT系統(tǒng)在醫(yī)院建筑中的應(yīng)用中應(yīng)注意的問題

   (1)IT系統(tǒng)不宜配出中性線(N),IT系統(tǒng)配出N線時,如果N線對地短路,線路絕緣監(jiān)察器不能發(fā)出信號,無法發(fā)現(xiàn)故障。因N線的接地,此IT系統(tǒng)將按,TT系統(tǒng)運行,如再發(fā)生相線接地故障,則成為非電容性的接地故障,但線路保護不能切斷此故障電路,此時危險故障電壓和對地電弧、電火花都可能發(fā)生,故IT系統(tǒng)不宜配出N線。因IT系統(tǒng)不宜配出中性線(N),系統(tǒng)中單相負(fù)荷所需的220V電源由三相IT系統(tǒng)中380/220V降壓變壓器取得,或由IT系統(tǒng)中單相220V電源經(jīng)1:1隔離變壓器的二次側(cè)提供。所以IT系統(tǒng)中的配電線路均為帶電導(dǎo)線,應(yīng)裝設(shè)雙級開關(guān),作為短路保護。

    (2)單相設(shè)備由單相隔離變壓器供電,三相IT系統(tǒng)只供三相設(shè)備,防止負(fù)荷不平衡,電壓產(chǎn)生偏移。

    (3)因不同手術(shù)室可能同時實施不同的手術(shù),使用不同的醫(yī)療儀器。為避免醫(yī)療電器設(shè)備的相互干擾,每間需要設(shè)置IT系統(tǒng)的手術(shù)室,應(yīng)單獨設(shè)置隔離變壓器。

    (4)醫(yī)院內(nèi)的胸部手術(shù)室,心血管x線造影室,心臟手術(shù)室及檢查室等,應(yīng)具有嚴(yán)格的防電擊保護措施。這僅靠帶絕緣監(jiān)視的IT系統(tǒng)是不夠的,還應(yīng)輔以局部等電位聯(lián)結(jié),使保護區(qū)內(nèi)所有可導(dǎo)電部分都處于同一電位。同時,絕緣監(jiān)視儀監(jiān)視并測量隔離電源相對地的絕緣阻值,在絕緣監(jiān)視儀的測量回路中,大地為PE線,即等電位接地線。如果系統(tǒng)中缺少等電位接地線,那么負(fù)載端出現(xiàn)的對地故障不能對絕緣監(jiān)視儀的測量回路夠成回路,將影響絕緣監(jiān)視儀的響應(yīng)靈敏度。

    (5)當(dāng)同一場所尚有TN—S或IT系統(tǒng)供電的插座時,醫(yī)用IT系統(tǒng)的插座應(yīng)為其它系統(tǒng)用的插頭無法插入,并具有明顯的可供區(qū)別的標(biāo)志。

4 設(shè)備清單

8KVA落地式手術(shù)室隔離電源柜(GGF-O8G)

序號

名稱

型號

數(shù)量

計量單位

1

絕緣監(jiān)測儀

安科瑞 AIM-M100

1

2

隔離變壓器

安科瑞 AITR8000

1

3

報警與顯示儀

安科瑞 AID100

1

4

儀用電源

安科瑞 ACLP10-24

1

5

電流互感器

安科瑞 AKH-0.66P26

1

安科瑞 AKH-0.66 40I 100/5

3

6

柜體

手術(shù)室落地式GGF-OG

1

7

隔離開關(guān)

施耐德 INS80 4P

1

8

斷路器

施耐德 iC65N-C20/4P

1

施耐德 iC65N-C20A/4P+Vigi ELE A 30mA

1

施耐德 iDPNN-C16A/1P+N+Vigi ELE A 30mA

3

施耐德 iC65N-C10/1P

5

施耐德  iC60LMA-C40/2P

2

施耐德 iC60LMA-C25/2P

8

9

電能表

安科瑞 DTSF1352

1

10

PE端子排

B-3X17/10

2

11

接線端子

GGF用

2

12

信號燈

AD11-22/21-5GZ AC220V 綠色

2

AD11-16/41-6GZ AC220V 紅色

17

13

浪涌保護器

施耐德 iPR 20 3P+N

1

14

散熱器

KA1238HA2BMT

2

15

輔料

GGF-O8/10G

1

5 結(jié)論

   綜上所述,安裝了絕緣監(jiān)視儀和輔助等電位聯(lián)結(jié)的IT系統(tǒng)具有以下的*性:

   (1)降低觸電電壓和電網(wǎng)對地漏電流,因而人身觸電危險被降到zui小。

   (2)采用了隔離變壓器后,可以防止接地系統(tǒng)內(nèi)的漏電流竄人某些與病人連接的醫(yī)療電氣設(shè)備的對地回路。

   (3)供電系統(tǒng)內(nèi)部一旦出現(xiàn)*個對地漏電故障,不會導(dǎo)致保護元件(斷路器或熔斷器)動作,因而保證了電源供電的可靠性。

   (4)降低了對地漏電流,從而提高了防火安全性。

   (5)系統(tǒng)發(fā)生次接地故障時,由于形成金屬性短路,該故障電流足以使保護電器在規(guī)定時間內(nèi)切斷電源,使人免遭電擊,保護生命的安全。因此,IT系統(tǒng)即保證了供電的連續(xù)性,又可使人免遭電擊,保護生命的安全,故IT系統(tǒng)在醫(yī)院建筑中重要醫(yī)療場所得到很好的應(yīng)用。

參考文獻

[1]《低壓配電設(shè)計規(guī)范》,GB50054—95

[2]《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》,GB50333—2002

[3]《工業(yè)與民用配電設(shè)計手冊》,第三叛,中國電力出版社

[4]安科瑞電氣股份有限公司產(chǎn)品選型手冊2013.1版.

[5]林信坤.談IT系統(tǒng)在醫(yī)院建筑中應(yīng)用[J].福建建設(shè)科技.2008.No.4

作者簡介:

徐霜,女,本科,安科瑞電氣股份有限公司,主要研究方向為醫(yī)療供配電設(shè)計,:   :

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